Es la inflamación de la vejiga, y representa
el prototipo de infección urinaria.
Generalmente
los gérmenes alcanzan la vejiga a través
de la uretra (conducto por el cual se elimina la orina
del organismo). En condiciones normales, en la orina
y las vías urinarias no se hallan gérmenes
capaces de producir infección.
Se observa con mayor frecuencia en las mujeres como
consecuencia de algunos factores favorecedores de las
mismas. Entre ellos el más significativo es la
uretra más corta, la cual permite el paso de
microorganismos hacia la vejiga, especialmente durante
el coito. En los hombres, en cambio, la uretra tiene
una mayor longitud lo cual, junto a diversas sustancias
producidas en la próstata, evitan el ascenso
de los microorganismos.
El
agente más frecuentemente involucrado es la Escherichia
coli (80%), aunque también puede producirse por
el proteus y la Klebsiella.
Si
bien
en muchos casos puede cursar sin manifestaciones
clínicas, en algunas personas suele producir
dificultad para orinar, aumento en la frecuencia
de las micciones, sensación de urgencia
miccional y dolor en la región del pubis
durante las micciones.
Menos frecuentemente algunos manifiestan incontinencia
y continuo deseo de orinar. La fiebre y otras
manifestaciones generales son raras. En ocasiones,
la orina puede observarse turbia o mal oliente.
Durante
el embarazo, pueden aparecer con mayor frecuencia
éstas manifestaciones urinarias, debiendo
prestarse especial atención por las posibles
complicaciones que puedan surgir.
El
tratamiento de un episodio aislado de cistitis
sin factores de riesgo ni complicaciones puede
hacerse sin necesidad de identificar el germen.
Para
la erradicación de los microorganismos
puede utilizarse una quinolona, como la ciprofloxacina
o una cefalosporina de segunda o tercera generación
por vía oral durante 5 días aproximadamente.
Cuando el cuadro ha evolucionado favorablemente,
puede observarse una disminución de los
síntomas alrededor de los tres días
de iniciado el tratamiento.
Si
la persona ha cumplido estrictamente con el tratamiento
y no se produce una mejoría de las molestias,
es conveniente la identificación del microorganismo.